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- title: Danni renali critici: dialisi precoce non migliora gli esiti
- date: 2020-07-31
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- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div><strong>I pazienti critici con gravi nefropatie acute sottoposti a dialisi appena possibile dopo il riscontro dei criteri di candidatura non vanno incontro ad alcuna riduzione del rischio di mortalità a 90 giorni rispetto ai pazienti in cui la dialisi è scoraggiata, come emerge dallo studio STARRT-AKI, che ha coinvolto 168 ospedali di 15 nazioni.</strong></div><div><br /></div><div>Introdurre la dialisi troppo in fretta potrebbe significare che questo costoso trattamento potrebbe essere impiegato nei pazienti che sarebbero invece sopravvissuti ed avrebbero recuperato la funzionalità renale, come affermato dall’autore Martin Gallagher del the George Institute australiano.</div><div><strong><br /></strong></div><div><strong>Lo studio conferisce al medico la certezza che, nei pazienti con nefropatie acute in cui la dialisi è appropriata ma non urgente, attendere per introdurla è probabilmente sicuro e riduce la necessità di questo valido ma invasivo trattamento. </strong></div><div><br /></div><div>Il fatto che un maggior numero dei sopravvissuti assegnati alla strategia accelerata sia rimasto dipendente dalla dialisi a distanza di 90 giorni rispetto a quanto osservato con la strategia standard suggerisce che una maggiore esposizione alla terapia nefrosostitutiva possa compromettere la riparazione renale ed il ritorno alla funzionalità renale endogena, anche se i due trattamenti non comportano differenze in termini di qualità della vita.</div><div><br /></div><div>I ricercatori affermano che il presente studio chiarisce un dilemma clinico di vecchia data riguardante la strategia terapeutica per i pazienti critici con nefropatie caute che non presentano complicazioni conclamate che richiederebbero l’introduzione immediata della terapia nefrosostitutiva.</div><div><br /></div><div>Uno studio come questo, svolto su un ampio numero di pazienti da diverse nazioni e su diversi contesti ospedalieri, fornisce un certo grado di confidenza nel fatto che potrebbe essere opportuno adottato un approccio terapeutico maggiormente conservativo. </div><div><br /></div><div><strong>Fonte: N Engl J Med online 2020</strong></div><div><br /></div></div><p style="font-size: 8pt; color: rgb(96, 96, 96); float: left; display: block; clear: both; margin: 2em 0 0 0;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">IT-NON-02741-W-07/2022</p>
- shortdescription: I pazienti critici con gravi nefropatie acute sottoposti a dialisi appena possibile dopo il riscontro dei criteri di candidatura non vanno incontro ad alcuna riduzione del rischio di mortalità a 90 giorni rispetto ai pazienti in cui la dialisi è scoraggiata, come emerge dallo studio STARRT-AKI, che ha coinvolto 168 ospedali di 15 nazioni.
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- author: Popular Science
Popular Science
- title: Differenze fra creatinina e cistatina C nell’eGFR
- date: 2020-07-31
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- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div><strong>La differenza nella funzionalità renale definita in base alla creatinina o alla cistatina C potrebbe essere usata per predire la fragilità ed altri esiti negativi negli anziani, come emerge da un’indagine condotta su più di 9000 soggetti ipertesi.</strong></div><div><br /></div><div>La funzionalità renale normale viene tipicamente stimata in termini di eGFR superiore a 90 ml/min, e le nefropatie croniche vengono diagnosticate quando l’eGFR ricade costantemente al di sotto dei 60 ml/min, ma si osservano comunemente pazienti in cui l’eGFR presenta anche differenze di 15 ml/min se misurata in vase alla creatinina o alla cistatina C, come affermato dall’autrice Alison Potok dell’università della California: il presente studio dimostra che questa differenza porta con sé informazioni prognostiche.</div><div><br /></div><div>Un valore negativo, ottenuto quando l’eGFR basata sulla cistatina C è inferiore rispetto a quella basata sulla creatinina, è associato ad un maggiori rischio di fragilità, patologie cardiovascolari e mortalità a prescindere dal livello della funzionalità renale. Piuttosto che usare un’equazione combinata per determinare l’eGFR, che maschererebbe questa informazione, i medici dovrebbero riconoscere la differenza e farne uso come strumento clinico. Una differenza positiva infatti è fortemente associata ad una riduzione del rischio di esiti negativi longitudinali e mortalità, anche tenendo conto dello stadio della nefropatia cronica e dello stato di fragilità. Il prossimo passo consisterà nel comprendere cosa determina questa differenza, e se essa rispecchia qualche aspetto della funzionalità renale o se dipende da altri fattori determinanti.</div><div><br /></div><div>Come affermato da alcuni esperti, le stime della GFR si avvicinano alla reale GFR misurata strumentalmente, ma non sono necessariamente identiche, a prescindere dal fatto che la stima si basi sulla creatinina o sulla cistatina C: i medici dovrebbero comunque riconoscere gli stati di fragilità e sapere come gestirli, il che non è facile, e bisognerà vedere se i dati del presente studio porteranno realmente il medico a cambiare il proprio metodo in modo da prevedere e gestire la fragilità. </div><div><br /></div><div><strong>Fonte: Am J Kidney Dis online 2020</strong></div><div><br /></div></div><p style="font-size: 8pt; color: rgb(96, 96, 96); float: left; display: block; clear: both; margin: 2em 0 0 0;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">IT-NON-02740-W-07/2022</p>
- shortdescription: La differenza nella funzionalità renale definita in base alla creatinina o alla cistatina C potrebbe essere usata per predire la fragilità ed altri esiti negativi negli anziani. E' quanto emerge da un’indagine condotta su più di 9000 soggetti ipertesi.
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- author: Popular Science
Popular Science
- title: Nefropatie croniche, BMD e fattori di rischio modificabili
- date: 2020-07-31
- readtime: 1
- therapeuticgroup:
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- typeofcontent: News
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- componentId: tcm:5392-1176037
- pathologies:
- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div><strong>Nei pazienti con nefropatie croniche non in dialisi alcuni fattori di rischio modificabili, fra cui l’attività fisica ed un elevato rapporto sodio/potassio nella dieta, sono associati ad esiti renali negativi, e potrebbero prevederli: lo suggerisce un’analisi dei dati dello studio KNOW/CKD, condotta da K-B Lee dell’università Sungkyunkwan di Seoul, secondo cui anche la BMD è associata ad un incremento delle nefropatie terminali inciden</strong><strong>ti.</strong></div><div><br /></div><div>E’ ben noto che le nefropatie croniche causano un ribasso della BMD ed altre complicazioni sistemiche come anemia, acidosi metabolica, sovraccarico di fluidi, iperkaliemia ed altro ancora.</div><div><br /></div><div>Sussiste un interesse di vecchia data nell’accertare se queste complicazioni influenzino a loro volta la progressione della nefropatia cronica: molti studi hanno supportato l’idea secondo cui un trattamento diligente di queste complicazioni rallenti la progressione della nefropatia cronica, ma la qualità di questi studi era scarsa.</div><div>Ne deriva che le complicazioni vengono trattate comunque per migliorare morbidità e mortalità complessive, ma senza sapere se ciò migliori o meno la progressione delle nefropatie croniche.</div><div><br /></div><div>E’ logico concludere che i pazienti che progrediscono verso la nefropatia terminale hanno una BMD peggiore, ma è intrigante supporre che una bassa BMD sia associata ad un maggior tasso di nefropatie terminali. Sarebbe dunque opportuno effettuare uno studio randomizzato su interventi specifici per migliorare la BMD per verificare se ciò possa modificare la pratica clinica.</div><div><br /></div><div>Nei pazienti con bassa BMD dovrebbero essere annotate comunque molte altre variabili: è importante evidenziare i fattori di rischio modificabili a prescindere da tutto il resto, ed educare il paziente nella comprensione dell’impatto della bassa BMD e potenzialmente di altre patologie ossee di derivazione renale è di importanza critica in questo contesto, dato che se il paziente comprende l’interazione di questi fattori, la possibilità che le raccomandazioni vengano rispettate aumenta. </div><div><br /></div><div><strong>Fonte:Osteoporos Int online 2020</strong></div><div><br /></div></div><p style="font-size: 8pt; color: rgb(96, 96, 96); float: left; display: block; clear: both; margin: 2em 0 0 0;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">IT-NON-02738-W-07/2022</p>
- shortdescription: Nei pazienti con nefropatie croniche non in dialisi alcuni fattori di rischio modificabili, fra cui l’attività fisica ed un elevato rapporto sodio/potassio nella dieta, sono associati ad esiti renali negativi. Lo suggerisce un’analisi dei dati dello studio KNOW/CKD, condotta dalll’Università Sungkyunkwan di Seoul, secondo cui anche la BMD è associata ad un incremento delle nefropatie terminali incidenti.
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- author: Popular Science
Popular Science
- title: Cuffia dei rotatori: reflusso influenza rigidità articolare
- date: 2020-07-31
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- typeofcontent: News
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- componentId: tcm:5392-1176033
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- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div>La rigidità postoperatoria della spalla a seguito della riparazione artroscopica della cuffia dei rotatori (RC) è stata riportata con un’incidenza variabile e ne sono stati descritti numerosi fattori di rischio preoperatori: <strong>è stato dunque condotto uno studio retrospettivo atto a documentare l’incidenza della rigidità postoperatoria della spalla e valutare il ruolo dei fattori di rischio preoperatori nello sviluppo di questa complicazione, con particolare riguardo per il rolo del reflusso gastroesofageo.</strong></div><div><br /></div><div><strong>Sono stati presi in considerazione 237 pazienti: l’incidenza della rigidità postoperatoria della spalla è stata dell’8,02%. La presenza del reflusso risulta significativamente associata allo sviluppo di questa complicazione, mentre età avanzata, sesso maschile e numero di gravidanze sono emersi come fattori protettivi.</strong></div><div><br /></div><div>La presenza del reflusso gastroesofageo dunque influenza significativamente lo sviluppo della rigidità postoperatoria della spalla delle riparazioni artroscopiche della RC in un’unica fase: le ipotesi che potrebbero spiegare questa associazione precedentemente ignota comprendono una condizione proinfiammatoria di base aspecifica caratterizzata da un’incremento dell’espressione di TNF-alfa e beta, oppure disordini nel metabolismo dei retinoidi. L’incidenza documentata dei casi di rigidità postoperatoria della spalla era fra i range precedentemente riportati, e le donne ne risultano significativamente più colpite rispetto agli uomini. </div><div><strong><br /></strong></div><div><strong>Fonte: Shoulder Elbow Surg 2020</strong></div><div><br /></div></div><p style="font-size: 8pt; color: rgb(96, 96, 96); float: left; display: block; clear: both; margin: 2em 0 0 0;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">IT-NON-02737-W-07/2022</p>
- shortdescription: Uno studio retrospettivo ha messo in evidenza come la rigidità articolare successiva all'intervento a carico della cuffia dei rotatori sia significativamente associato a reflusso gastoesofageo.
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- author: Popular Science
Popular Science
- title: Tasso infettivo molto elevato nelle laparoscopie ginecologiche
- date: 2020-07-31
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- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div><strong>Si osservano infezioni del sito chirurgico in quasi una paziente su 6 sottoposte a laparoscopia ginecologica</strong>. </div><div><br /></div><div>Secondo Uri Dior della Hadassag-Hebrew University di Gerusalemme, autrice dello studio condotto su 661 pazienti che ha condotto a questa conclusione, si è trattata della prima occasione in cui si sono valutati prospetticamente i tassi infettivi a seguito di uno degli interventi chirurgici più comuni al mondo, e sussistono scarse evidenze su strategie per la prevenzione di questo genere di infezioni.</div><div><br /></div><div><strong>Quanto riscontrato richiede consapevolezza da parte di ginecologi e medici di base, nonché ulteriore ricerca per esplorare metodi per ridurre i tassi infettivi ed il conseguente carico per la salute: fra i possibili provvedimenti, i ricercatori suggeriscono pulizia o lavaggio di routine della paziente, preparazione dell’ombelico e protocolli di profilassi antibiotica.</strong></div><div><br /></div><div>Secondo alcuni esperti, comunque, date le dimensioni del campione, il presente studio non sarebbe sufficiente a fornire tutti i dati necessari su questo argomento, il che richiederebbe anche studi più ampi. </div><div><br /></div><div><strong>Fonte: JAMA Surg online 2020</strong></div><div><br /></div></div><p style="font-size: 8pt; color: rgb(96, 96, 96); float: left; display: block; clear: both; margin: 2em 0 0 0;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">IT-NON-02739-W-07/2022</p>
- shortdescription: Uno studio israeliano, condotto su 661 pazienti sottoposte a laparoscopia ginecologica, ha riscontrato un tasso di infezione del sito chirurgico pari a un intervento su sei.
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- author: Popular Science
Popular Science
- title: Artrite reumatoide: prevenzione del rischio cardiovascolare
- date: 2020-07-30
- readtime: 1
- therapeuticgroup:
- speciality:
- typeofcontent: News
- hashtags: artrite reumatoide,reumatologia,malattie cardiovascolari
- componentId: tcm:5392-1175869
- pathologies:
- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div><strong>I pazienti con artrite reumatoide sono ad alto rischio di sviluppare malattie cardiovascolari (Cvd). L'infiammazione ha un ruolo fondamentale nella patogenesi delle malattie cardiovascolari. L'artrite reumatoide è una malattia infiammatoria articolare e, rispetto alla popolazione generale, i pazienti che ne soffrono hanno circa il doppio del rischio di aterosclerosi, ictus, insufficienza cardiaca e fibrillazione atriale.</strong></div><div><br /></div><div>Sebbene questo elevato rischio sia noto da decenni, i pazienti con artrite reumatoide ricevono cure preventive primarie e secondarie per Cvd più scarse rispetto ad altri pazienti ad alto rischio.</div><div><br /></div><div><strong style="font-size: 14.6667px;">Una recente revisione degli studi raccoglie le prove delle malattie cardiovascolari aterosclerotiche nei pazienti con artrite reumatoide e fornisce un'analisi di ciò che è noto e di ciò che deve essere ulteriormente chiarito in merito alle raccomandazioni per la prevenzione della Cvd nei pazienti con artrite reumatoide rispetto alla popolazione generale.</strong></div><div><br /></div><div>Vengono discussi la gestione dei fattori di rischio Cvd tradizionali, inclusi pressione sanguigna, lipidi, diabete mellito e fattori di rischio legati allo stile di vita, nonché gli effetti dell'infiammazione e l'uso di farmaci antireumatici sul rischio Cvd e la gestione del rischio nei pazienti con artrite reumatoide.</div><div><br /></div><div>L'obiettivo principale è fornire una tabella di marcia per la gestione e la prevenzione del rischio di Cvd aterosclerotica nei pazienti con artrite reumatoide.</div><div><br /></div><div><strong>Fonte: Nature Reviews Rheumatology</strong></div><div><br /></div></div><p style="font-size: 8pt; color: rgb(96, 96, 96); float: left; display: block; clear: both; margin: 2em 0 0 0;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">IT-NON-02736-W-07/2022</p>
- shortdescription: L'infiammazione ha un ruolo fondamentale nella patogenesi delle malattie cardiovascolari. Una recente revisione degli studi raccoglie le prove delle malattie cardiovascolari aterosclerotiche nei pazienti con artrite reumatoide e fornisce un'analisi di ciò che è noto e di ciò che deve essere ulteriormente chiarito in merito alle raccomandazioni per la loro prevenzione nei pazienti con artrite reumatoide rispetto alla popolazione generale.
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- author: Popular Science
Popular Science
- title: La gerarchia delle cellule di glioblastoma
- date: 2020-07-30
- readtime: 1
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- typeofcontent: News
- hashtags: oncologia
- componentId: tcm:5392-1175855
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- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div><strong>I tumori cerebrali sono spesso particolarmente resistenti alle terapie, anche perché in essi sono presenti diversi tipi di cellu</strong><strong>le. </strong><strong style="font-size: 11pt;">Uno studio pubblicato dalla rivista Nature mostra come le cellule di glioblastoma derivino da delle staminali tumorali, che potrebbero essere prese di mira nello sviluppo di nuovi trattamenti. </strong></div><div><br /></div><div>“I glioblastomi contengono tutte le cellule presenti in un cervello in via di sviluppo, tra cui le cellule staminali tumorali che si dividono attivamente e danno origine a tutte le altre – dice <strong>Kevin Petrecca,</strong> neurochirurgo e ricercatore del Montreal Neurological Institute and Hospital, autore senior dello studio - queste ultime piano piano perdono il loro potenziale di cellule staminali e smettono di dividersi. Sembra che proprio le staminali siano i motori del tumore al cervello.”</div><div><br /></div><div>“Le cellule tumorali progenitrici sono meno sensibili alla chemioterapia standard – continua Petrecca - abbiamo identificato una serie di pathway cellulari che possono diventare dei target terapeutici e ne abbiamo testato uno, come prova. In effetti bloccare quel target si è rivelato molto efficace nell'uccidere e inibire la divisione nelle cellule tumorali progenitrici. Tutto questo fatto fornisce indicazioni sulla natura del glioblastoma e sulla sua origine. <strong>Il tumore probabilmente proviene da una cellula staminale cerebrale che ha la capacità di creare altri tipi di cellule cerebrali. Man mano che questa cellula diventa cancerosa - una cellula staminale cancerosa - mantiene la sua capacità di generare altre cellule cerebrali che sono, a loro volta, tumorali</strong>. Questa scoperta mostra un livello di organizzazione all'interno del tumore che probabilmente non riguarda solo il glioblastoma. Riteniamo che organizzazioni simili caratterizzino molte forme di cancro”.</div><div><strong><br /></strong></div><div><strong>Fonte: Nature</strong></div><div><br /></div></div><p style="font-size: 8pt; color: rgb(96, 96, 96); float: left; display: block; clear: both; margin: 2em 0 0 0;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">IT-NON-02735-W-07/2022</p>
- shortdescription: I tumori cerebrali sono spesso particolarmente resistenti alle terapie, anche perché in essi sono presenti diversi tipi di cellule. Uno studio pubblicato dalla rivista Nature mostra come le cellule di glioblastoma derivino da delle staminali tumorali, che potrebbero essere prese di mira nello sviluppo di nuovi trattamenti.
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- author: Popular Science
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La gerarchia delle cellule di glioblastoma
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- title: L’asma infantile nei bambini di città
- date: 2019-02-21
- readtime: 1
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- hashtags: Notizie
- componentId: tcm_5392-971815
- pathologies:
- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">L’asma nei bambini dei centri cittadini è spesso grave e difficile da controllare. </div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /></div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><strong>La residenza nelle aree povere ed urbane conferisce un incremento della morbidità dell’asma anche tenendo conto di etnia, età e sesso.</strong></div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><strong><br /> Una maggiore esposizione agli infestanti domestici, come scarafaggi e ratti, agli inquinanti ed al fumo di tabacco, la povertà, le difficoltà quotidiane, le abitazioni di scarsa qualità, le differenze nella qualità assistenziale, l’aderenza all’educazione e l’accesso all’assistenza sanitaria contribuiscono a loro volta all’incremento della morbidità asmatica in questa popolazione.</strong></div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> A partire dal 1991, il National Institutes of Allergy and Infectious Diseases statunitense ha creato tre reti di ricerca (NCICAS, ICAS ed ICAC) allo scopo di migliorare l’assistenza per questa popolazione a rischio.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> La scoperta di maggior rilievo dello NCICAS è stata la correlazione fra morbidità asmatica ed elevata incidenza della sensibilizzazione e dell’esposizione agli allergeni, specialmente per quanto riguarda gli scarafaggi.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> L’ICAS ha confermato che una riduzione degli scarafaggi domestici e degli acari della polvere risulta associata ad una riduzione della morbidità asmatica nei centri urbani. Gli studi ICAC hanno accertato che l’omalizumab riduce i tassi di riacutizzazione asmatica nei centri urbani in autunno, ma la correlazione fra asma in città e disfunzioni del sistema immunitario, infezioni del tratto respiratorio, ambiente perinatale ed ambiente urbano è ancora oggetto di indagine.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> Per quanto difficoltosi, alcuni interventi per i bambini asmatici dei centri urbani hanno mostrato risultati promettenti. Questi interventi comprendono azioni basate sulle famiglie come l’instaurazione di contatti fra esse ed operatori sociali esperti nell’asma, la provisione di assistenza per l’asma aderente alle linee guida e l’accesso garantito ai medicinali di controllo.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> Gli interventi incentrati sulle abitazioni invece mirano all’eliminazione degli allergeni degli interni e dell’esposizione al fumo di tabacco, e sono accompagnati da programmi per il controllo dell’asma incentrati sulle scuole o sul web. </div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><strong><br /> Fonte: Clin Rev Allergy Immunol online 2019 <br /></strong></div>
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- author: Popular Science
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- title: Uomini: il duro allenamento non aumenta la mortalità
- date: 2019-02-07
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- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">(Reuters Health) – <strong>L’esercizio fisico frequente e intenso non è associato a un aumento di “all-cause mortality” (tutti i decessi che si verificano in una popolazione, a prescindere della causa) o per cause cardiovascolari negli uomini, nonostante una corrispondenza con livelli più elevati di calcificazione delle arterie coronariche.</strong></div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><strong><br /> È quanto emerge da una ricerca condotta da Benjamin Levine e colleghi, della University of Texas Southwestern Medical Center, che ha preso in considerazione 21.758 uomini iscritti al Cooper Centre Longitudinal Study senza malattie cardiovascolari dal 1998 al 2013 (età media di riferimento 51,7 anni).</strong></div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> La maggior parte erano corridori, alcuni erano ciclisti, nuotatori o canottieri e un sottogruppo si cimentava in tutti e tre gli sport. <br /> La deifinizione di esercizio fisico frequente e intenso corrisponde a un livello di attività superiore a 3000 Met (unità di equivalente metabolico) minuti a settimana, a loro volta equivalenti ad almeno 5-6 ore settimanali ad un ritmo di 10 minuti per miglio.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /><strong>Lo studio</strong><br /> I partecipanti sono stati raggruppati in base all’attività fisica autodichiarata: 1.561 si esercitavano molto intensamente (almeno 3000 Met/min alla settimana); 3750 da 1500 a 2999 Met/min alla settimana; e 16447 meno di 1500 Met/min alla settimana.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> Gli uomini sono stati classificati attraverso i punteggi Cac (Coronary artery calcium score, un esame di diagnostica per immagini che va a rintracciare e quantificare la presenza di calcificazioni nelle coronarie): 5.314 avevano livelli di almeno 100 unità di Agatston (Au, punteggio che tiene conto della misura delle calcificazioni nelle coronarie) e 16.444 avevano meno di 100 Au.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> Gli uomini con almeno 3000 Met/min alla settimana avevano più probabilità di avere un Cac prevalente di almeno 100 Au (rischio relativo, 1.11) rispetto a quelli meno attivi.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> Nel gruppo con almeno 3000 Met/min alla settimana, con un punteggio Cac di almeno 100 Au, il livello medio di Cac era 807 Au.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /><strong>I risultati</strong><br /> Dopo un follow-up medio di 10,4 anni, si sono verificati 759 decessi per “all-cause mortality” e 180 decessi cardiovascolari, compresi 40 decessi “all-cause mortality” e 10 decessi cardiovascolari tra gli uomini con attività fisica di almeno 3000 Met/min alla settimana. <br /> Inoltre, gli uomini con un punteggio Cac inferiore a 100 Au e un’attività fisica di almeno 3000 Met/min alla settimana avevano circa la metà delle probabilità di morire rispetto agli uomini con meno di 1500 Met/min alla settimana. <br /> Nel gruppo con Cac di almeno 100 Au, gli uomini con almeno 3000 Met/min alla settimana non hanno avuto un aumento significativo di “all-cause mortality” (rapporto di rischio 0,77) rispetto agli uomini con attività fisica inferiore a 1500 Met/min alla settimana. <br /> Tra gli uomini meno attivi, quelli con punteggi Cac di almeno 100 Au avevano il doppio delle probabilità di morire di malattia cardiovascolare rispetto a quelli con Cac inferiore a 100 Au (rapporto di rischio, 1,93). <br /> I commenti <br /> “Questo studio – affermano gli autori- suggerisce che vi sono prove che alti livelli di attività fisica sono associati a Cac prevalente, ma non sono associati ad un aumento di “all-cause mortality” o morte per cause cardiovascolari dopo 10 anni di follow-up, anche in presenza di livelli di Cac clinicamente significativi”. <br /> “Sebbene abbiamo confermato che i partecipanti sottoposti a volumi più elevati di esercizio fisico hanno un rischio maggiore di avere alti livelli di Cac, questo rischio era modesto, solo l’11% – sottolinea Levine – La presenza di Cac rappresenta chiaramente l’impronta dell’aterosclerosi, ma non è la placca calcificata a preoccuparci. La placca calcificata è relativamente stabile e meno probabile che si rompa. Atleti con un alto Cac devono comunque prestare attenzione ad altri fattori di rischio cardiovascolare e controllarli nel miglior modo possibile, e la forma fisica è un modulatore positivo di tutti i livelli di rischio“. <br /> Fonte: JAMA Cardiol 2019 <br /></div>
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- author: Reuters Health News
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- title: Eziologia della cirrosi epatica
- date: 2016-05-09
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- therapeuticgroup: Virology
- speciality: Internal Medicine
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- pathologies: HIV
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- title: Videointervista al Prof. D'Amato
- date: 2018-06-09
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- therapeuticgroup: Otolaryngology
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- pathologies: Asthma
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- title: Tecniche di Procreazione Medicalmente Assistita
- date: 2016-06-13
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- pathologies: Infertilita della coppia
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- title: La storia di MSD nel cardiovascolare
- date: 2016-04-25
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- therapeuticgroup: Cardiology/Vascular Diseases
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- pathologies: Dyslipidemia
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