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- title: Disturbi del sonno: valutazione reflusso in posizione distesa
- date: 2020-01-27
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- hashtags: sonno,reflusso gastroesofageo,gastroenterologia
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- pathologies:
- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div><strong>E’ stata recentemente individuata una correlazione fra reflusso gastroesofageo e disturbi del sonno, ed essa sta attraendo un’attenzione sostanziale. </strong></div><div><br /></div><div>Per quanto sia stata riportata l’efficacia del trattamento medico per i disturbi del sonno associati al reflusso, gli esami della condizione patologica, compreso il reflusso durante il sonno, sono inadeguati.</div><div><br /></div><div><strong>E’ stato dunque condotto uno studio che ha valutato il reflusso in posizione distesa dei pazienti con reflusso gastroesofageo e disturbi del sonno mediante misurazione del pH ad impedenza intraluminale multicanale (MII-pH), tentando di sopprimere il reflusso in questa posizione mediante trattamento chirurgico onde esaminare la fisiopatologia dei pazienti con questa comorbidità.</strong></div><div><br /></div><div>Sono stati presi in considerazione 31 pazienti. Sono stati riscontrati disturbi del sonno in 19 di essi, 8 dei quali di fatto confermati come reflusso anomalo notturno, e 5 hanno dimostrato un significativo miglioramento a seguito del trattamento chirurgico, con un punteggio inferiore a 5,5 alla scala PSQI.</div><div><br /></div><div><strong>In questi 5 casi il reflusso anomalo in posizione supina post-operatorio è risultato a sua volta significativamente ridotto rispetto alla condizione pre-operatoria. I disturbi del sonno inoltre sono migliorati con concomitante riduzione del reflusso anomalo in posizione distesa in altri due casi, e quindi il controllo chirurgico del reflusso notturno ha portato ad un miglioramento del sonno in 7 casi.</strong></div><div><br /></div><div>Per quanto in un caso il punteggio PSQI sia stato di ben 14 punti sia prima che dopo l’intervento, il tasso di reflusso anomalo in posizione distesa è risultato notevolmente ridotto, ed i disturbi del sonno ed il reflusso in posizione distesa sono stati considerati irrilevanti.</div><div><br /></div><div>Il reflusso non acido è risultati significativamente più frequente nei pazienti con complicazioni del reflusso in posizione distesa, mentre non sono state riscontrate marcate differenze nella frequenza del reflusso acido.</div><div><br /></div><div>Fra i pazienti con reflusso gastroesofageo e disturbi del sonno, dunque, circa un terzo presenta reperti che suggeriscono il coinvolgimento del reflusso in posizione distesa in questi disturbi, ed il reflusso è caratterizzato da contenuto non acido. </div><div><strong><br /></strong></div><div><strong>Fonte: Esophagus online 2020</strong></div><div><br /></div></div>
- shortdescription: Uno studio ha valutato il reflusso in posizione distesa dei pazienti con reflusso gastroesofageo e disturbi del sonno mediante misurazione del pH ad impedenza intraluminale multicanale.
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- author: Popular Science
Popular Science
- title: Diffusione del coronavirus cinese. Lo stato dell’arte
- date: 2020-01-27
- readtime: 1
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- speciality:
- typeofcontent: News
- hashtags: infettivologia
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- pathologies:
- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div>(Reuters Health) – <strong>Il focolaio di coronavirus che ha avuto origine nella città cinese di Wuhan, nella provincia di Hubei, ha ucciso 81 persone in Cina e finora ne ha infettate oltre 2.750 a livello globale, la maggior parte in Cina.</strong></div><div><br /></div><div>Il virus ha destato allarme perché è ancora troppo presto per sapere quanto è pericoloso e quanto si diffonde facilmente tra le persone. Anche perché è nuovo, non si è riusciti a sviluppare immunità ad esso.</div><div><br /></div><div>Ecco cosa sappiamo finora:</div><div><br /></div><div>* A oggi, il bilancio delle vittime in Cina è salito a 81 persone, 76 nella provincia di Hubei, hanno riferito le autorità. Altre 2.744 persone nel Paese sono state infettate. Fino a ieri sera, domenica 26 gennaio, i casi confermati erano 1.423 nella provincia di Hubei.</div><div><br /></div><div>* Thailandia e Hong Kong hanno segnalato ciascuna otto casi di infezione; Stati Uniti, Australia, Taiwan e Macau cinque casi ciascuno; Giappone, Singapore e Malesia quattro casi ciascuno; Francia e Corea del Sud tre casi ciascuno; Vietnam due casi e Canada e Nepal uno.</div><div><br /></div><div>* Non sono stati segnalati decessi al di fuori della Cina.</div><div><br /></div><div>* Il ceppo di coronavirus - precedentemente ignoto - dovrebbe essere emerso alla fine dello scorso anno tramite animali selvatici commercializzati illegalmente in un mercato di animali a Wuhan, città di 11 milioni di persone.</div><div><br /></div><div>* L’Organizzazione Mondiale della Sanità ha dichiarato che è ancora presto per dichiarare lo stato di emergenza di salute globale.</div><div><br /></div><div>* I sintomi del virus comprendono febbre, tosse e difficoltà a respirare. La maggior parte delle persone colpite sono anziani e soggetti con patologie soggiacenti.</div><div><br /></div><div>* La Cina sostiene che il virus è in evoluzione e può essere trasmesso tramite contatto umano.</div><div><br /></div><div>* Due analisi scientifiche dell’epidemia affermano ogni persona infetta trasmette la patologia ad altre due/tre persone.</div><div><br /></div><div>* Tre team di ricerca hanno iniziato a lavorare allo sviluppo di possibili vaccini, ha dichiarato la Coalition for Epidemic Preparedness Innovations. Gli scienziati sperano di testare i primi possibili vaccini nel giro di tre mesi.</div><div><br /></div><div>* Sono in atto diverse restrizioni sui viaggi a Wuhan, con i trasporti pubblici non attivi e i voli in uscita sospesi.</div><div><br /></div><div>* Tra le altre misure per contenere il virus, da oggi la Cina fermerà tutti i tour di gruppo.</div><div><br /></div><div>* Hong Kong ha vietato ai residenti della provincia di Hubei di entrare in città.</div><div><br /></div><div>* Francia, Italia, Giappone, Australia e Stati Uniti hanno dichiarato di stare lavorando per evacuare i cittadini da Wuhan.</div><div><br /></div><div>* Gli aeroporti di tutto il mondo hanno intensificato i controlli.</div><div><br /></div><div>* Alcuni esperti ritengono che il virus non sia pericoloso come la Sindrome respiratoria acuta grave (SARS) del 2002-2003 che ha ucciso quasi 800 persone o la Sindrome respiratoria mediorientale (MERS) che dal 2012 ha ucciso oltre 700 persone.</div><div><br /></div><div><strong>Fonte: Reuters Health News</strong></div><div><br /></div></div>
- shortdescription: Il focolaio di coronavirus che ha avuto origine nella città centrale cinese di Wuhan, nella provincia di Hubei, ha ucciso 81 persone in Cina e finora ne ha infettate oltre 2.750 a livello globale, la maggior parte in Cina-
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- author: Reuters Health News
Reuters Health News
- title: Grasso accanto a tumori renali spiega paradosso dell’obesità
- date: 2020-01-27
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- therapeuticgroup:
- speciality:
- typeofcontent: News
- hashtags: tumore renale,oncologia,obesità
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- pathologies:
- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div><strong>Il grasso corporeo che si trova in prossimità dei tumori renali potrebbe svolgere un ruolo nel funzionamento dei trattamenti oncologici e nella sopravvivenza del paziente, come emerge da uno studio condotto su circa 200 pazienti.</strong></div><div><br /></div><div>In questi soggetti, il grasso periferico è più denso e significativamente più infiammato, il che potrebbe dare luogo ad una risposta immune favorevole, come affermato dall’autore Alejandro Sanchez dell’università dello Utah.</div><div><br /></div><div><strong>Questi dati supportano e spiegano il cosiddetto paradosso dell’obesità nei tumori renali, in cui i soggetti in sovrappeso sono a maggior rischio di malattia ma vanno incontro ad esiti migliori rispetto a quelli di peso normale.</strong></div><div><br /></div><div>Di fatto i pazienti obesi non presentano una maggior infiammazione a livello dei tumori primari, il che è contrario all’ipotesi dei ricercatori. I tumori renali pertanto non sembrano essere la fonte della risposta immune all’infiammazione. Inoltre sussistono differenze di espressione genica nelle cascate angiogeniche ed infiammatorie all’interno del microambiente tumorale, compreso il tessuto adiposo peritumorale, che potrebbero aiutare a spiegare il vantaggio in termini di sopravvivenza dei pazienti obesi rispetto a quelli di peso normale in questo contesto.</div><div><br /></div><div>I risultati dello studio non possono essere traslati immediatamente nella pratica clinica, ma i ricercatori sperano che le differenze riscontrate fra i gruppi di pazienti in queste cascate possano essere sfruttate negli studi futuri allo scopo di migliorare gli esiti per tutti i pazienti con tumori nefrocellulari a cellule chiare.</div><div><br /></div><div><strong>Come affermato da alcuni esperti, il grasso periferico potrebbe agire come reservoir di cellule attivate che possono essere mobilizzate tramite la somministrazione di terapie sistemiche.</strong></div><div><br /></div><div>Queste cellule, che nei pazienti obesi risultano maggiormente infiltrate, comprendono cellule dendritiche e linfociti T regolatori. I carcinomi nefrocellulari non sono gli unici tumori caratterizzati dal paradosso dell’obesità, dato che lo stesso accade nei pazienti con melanoma metastatico trattati mediante immunoterapia, e sembra accadere anche nei tumori polmonari trattati in questo modo. </div><div><strong><br /></strong></div><div><strong>Fonte: Lancet Oncol online 2019</strong></div><div><br /></div></div><p style="font-size: 8pt; color: rgb(96, 96, 96); float: left; display: block; clear: both; margin: 2em 0 0 0;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">IT-NON-01517-W-01/2022</p>
- shortdescription: Il grasso corporeo che si trova in prossimità dei tumori renali potrebbe svolgere un ruolo nel funzionamento dei trattamenti oncologici e nella sopravvivenza del paziente, come emerge da uno studio condotto su circa 200 pazienti
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- author: Popular Science
Popular Science
- title: Nefropatie: rischio ridotto con assunzione moderata di alcolici
- date: 2020-01-27
- readtime: 1
- therapeuticgroup:
- speciality:
- typeofcontent: News
- hashtags: nefropatia,malattia renale
- componentId: tcm:5392-1120618
- pathologies:
- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div><strong>I soggetti che fanno uso di moderate quantità di alcolici vanno incontro a una riduzione del rischio di nefropatie croniche rispetto a quelli che non bevono, e un maggior consumo di alcolici è legato a una protezione maggiore sino ad un limite di 20 drink a settimana.</strong></div><div><br /></div><div>Ciò emerge dallo studio ARIC, condotto su più di 12.000 persone da Emily Hu della Johns Hopkins University di Baltimora, secondo cui un modesto consumo di alcolici è già stato connesso a un minor rischio di coronaropatie ed infarto, che sono caratterizzati da fattori di rischio e da una fisiopatologia simili a quelli delle nefropatie croniche.</div><div><br /></div><div><strong>Ad esempio, nel presente studio il rischio di diabete era inferiore nei soggetti che assumevano alcolici rispetto a quanto riscontrato in quelli che non ne assumevano.</strong> </div><div><br /></div><div>Poiché il diabete è uno dei principali fattori di rischio di nefropatie croniche, gli alcolici potrebbero ridurre il rischio di nefropatia diabetica e arteriosclerosi associato al diabete di tipo 2.</div><div><br /></div><div>Nello studio il consumo di alcolici era autoriportato, e quindi potrebbe essere stato sottostimato, inoltre potrebbe aver subito variazioni nel tempo.</div><div>Secondo i ricercatori, comunque, un consumo moderato di alcolici probabilmente non è dannoso per i reni, ma lo studio Global Burden of Disease suggerisce che anche un basso consumo di alcolici possa essere associato ad un maggior carico patologico complessivo e pertanto quanto riscontrato, deve essere considerato nel contesto di tutti i potenziali rischi e benefici degli alcolici. </div><div><br /></div><div><strong>Fonte:J Ren Nutr 2020</strong></div><div><br /></div></div><p style="font-size: 8pt; color: rgb(96, 96, 96); float: left; display: block; clear: both; margin: 2em 0 0 0;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">IT-NON-01515-W-01/2022</p>
- shortdescription: I soggetti che fanno uso di moderate quantità di alcolici vanno incontro ad una riduzione del rischio di nefropatie croniche rispetto a quelli che non bevono, ed un maggior consumo di alcolici è legato ad una protezione maggiore sino ad un limite di 20 drink a settimana.E' quanto emerge dallo studio ARIC della Johns Hopkins University di Baltimora.
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- author: Popular Science
Popular Science
- title: Reflusso: effetti chirurgia bariatrica e terapie endoscopiche
- date: 2020-01-27
- readtime: 1
- therapeuticgroup:
- speciality:
- typeofcontent: News
- hashtags: reflusso gastroesofageo,gastroenterologia,chirurgia bariatrica,chirurgia
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- pathologies:
- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div>La chirurgia bariatrica e le terapie bariatriche endoluminali (EBT) rappresentano un approccio terapeutico sempre più spesso utilizzato per il trattamento dei pazienti obesi, ma potrebbero peggiorare il reflusso gastroesofageo.</div><div><br /></div><div><strong>E' stata dunque effettuata una revisione delle evidenze sugli effetti dei trattamenti bariatrici sul reflusso. Le più recenti evidenze indicano che la gastrectomia a manicotto è caratterizzata dai tassi più elevati di reflusso ed esofago di Barrett ex novo, mentre le procedure malassorbitive-restrittive come il bypass gastrico Roux-en-TY ed il bypass gastrico ad anastomosi singola (OAGB) hanno mostrato un tasso significativamente inferiore.</strong></div><div><br /></div><div>I palloncini intragastrici sono stati associati ad un incremento della probabilità di reflusso, mentre sussistono evidenze insufficienti per collegare quest’ultimo alla gastroplastica a manicotto endoscopica.</div><div><br /></div><div>Il reflusso gastroesofageo potrebbe essere trattato mediante alcune procedure bariatriche, ma più spesso viene sviluppato ex novo in conseguenza del cambiamento dell’anatomia. I pazienti che devono essere sottoposti a chirurgia bariatrica potrebbero trarre beneficio dalla pratica di un’endoscopia pre-operatoria allo scopo di scegliere la terapia più idonea.</div><div><br /></div><div>Ulteriori studi con misurazioni oggettive del reflusso post-trattamento potrebbero apportare ulteriori approfondimenti sugli effetti delle terapie bariatriche sul reflusso, specialmente nel caso dei trattamenti più nuovi come la gastroplastica a manicotto endoscopica. </div><div><span style="font-size: 11pt;"><br /></span></div><div><strong><span style="font-size: 11pt;">Fonte: Curr Treat Options Gastroenterol online 2020</span></strong></div><div><br /></div></div>
- shortdescription: Le più recenti evidenze indicano che la gastrectomia a manicotto è caratterizzata dai tassi più elevati di reflusso ed esofago di Barrett ex novo, mentre le procedure malassorbitive-restrittive come il bypass gastrico Roux-en-TY ed il bypass gastrico ad anastomosi singola (OAGB) hanno mostrato un tasso significativamente inferiore
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- author: Popular Science
Popular Science
- title: Traumi gravi: fibrinogeno precoce migliora sopravvivenza
- date: 2020-01-24
- readtime: 1
- therapeuticgroup:
- speciality:
- typeofcontent: News
- hashtags: fibrinogeno
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- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div><strong>Il fibrinogeno svolge un ruolo importante nell’emostasi durante le prime fasi di un trauma, ed un basso livello di fibrinogeno dopo un trauma grave è associato a deficit dell’emostasi, emorragie massive ed esiti infausti.</strong></div><div><br /></div><div>L’integrazione aggressiva del fibrinogeno potrebbe migliorare la funzionalità emostatica in quanto i livelli di fibrinogeno si deteriorano prima dei parametri della coagulazione di routine in questo contesto.</div><div><br /></div><div><strong>Un recente studio ha pertanto valutato la possibilità che la somministrazione precoce di concentrato di fibrinogeno (FC) sia associata ad un miglioramento della sopravvivenza nei pazienti con traumi gravi.</strong></div><div><br /></div><div>Lo studio, di natura retrospettiva, ha preso in considerazione 31 coppie di pazienti corrispondenti con caratteristiche adeguatamente bilanciate. Il gruppo trattato con FC è andato incontro ad un tasso di sopravvivenza intraospedaliera significativamente più elevato rispetto al gruppo di controllo, ed ha fatto anche uso di quantità significativamente maggiori di eritrociti e plasma fresco congelato entro 6 ore dal ricovero in pronto soccorso, ma i due gruppi presentavano la stessa quantità di trasfusioni fra le 6 e le 24 ore dopo il ricovero in pronto soccorso stesso.</div><div><br /></div><div>Lo studio ha dunque rivelato che la somministrazione precoce di FC risulta associata ad un tasso di sopravvivenza favorevole nei pazienti con traumi gravi, e pertanto l’FC potrebbe risultare utile per la gestione precoce delle coagulopatie indotte dai traumi, migliorando gli esiti in questo contesto. </div><div><br /></div><div><strong>Fonte: World J Emeerg Surg online 2020</strong></div><div><br /></div></div>
- shortdescription: Uno studio condotto in USA ha rivelato come la somministrazione precoce di fibrinogeno risulti associata ad un tasso di sopravvivenza favorevole nei pazienti con traumi gravi
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- author: Reuters Health News
Reuters Health News
- title: Disturbo bipolare: la terapia familiare ritarda le crisi
- date: 2020-01-24
- readtime: 1
- therapeuticgroup:
- speciality:
- typeofcontent: News
- hashtags: salute mentale,neuroscienze
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- pathologies:
- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><div> (Reuters Health) – <strong>La terapia familiare può ritardare la comparsa di disturbi dell’umore nei giovani ad alto rischio di bipolarismo, come rivela uno studio randomizzato pubblicato da JAMA Psychiatry.</strong></div><div><br /></div><div>“Il disturbo bipolare è associato a problemi significativi nella vita quotidiana, ad esempio se un bambino finisce la scuola o no – ha detto David Miklowitz dell’Università della California di Los Angeles, autore principale dello studio – Sorprendere la malattia precocemente, insegnando ai bambini e alle famiglie come affrontare gli sbalzi d’umore e comunicando in modo più efficace, può contribuire, nel tempo, a un risultato migliore. Quello che facciamo con la terapia familiare è formare bambini, adolescenti e i loro genitori a riconoscere i primi segnali di allarme di un disturbo in arrivo e a intervenire per evitare che si verifichi un episodio completo, per esempio cambiando le loro medicine, adottando cicli di sonno-veglia più regolari, usando capacità comunicative per ridurre lo stress nei conflitti familiari”.</div><div><br /></div><div><strong>Lo studio</strong></div><div>Lo studio clinico randomizzato multisito ha incluso giovani con disturbo depressivo maggiore o disturbo bipolare non specificato, sintomi dell’umore attivi e almeno un parente di primo o secondo grado con disturbo bipolare I o II.</div><div><br /></div><div><strong>Giovani e genitori sono stati assegnati in modo casuale alla terapia familiare (12 sessioni in quattro mesi di psico-educazione, formazione sulla comunicazione e formazione sulle capacità di risoluzione dei problemi) o cure potenziate (sei sessioni in quattro mesi di famiglia e psico-educazione individuale). La terapia farmacologica era consentita in entrambi i gruppi.</strong></div><div><br /></div><div>Come riportato da Jama Psychiatry, 127 giovani (età media, 13,2 anni; il 64,6% erano donne) sono stati seguiti ogni 4-6 mesi per una mediana di 98 settimane. Non sono state rilevate differenze tra i gruppi nel tempo al recupero da sintomi di pretrattamento.</div><div><br /></div><div>I giovani ad alto rischio nel gruppo della terapia familiare hanno avuto intervalli più lunghi dal recupero all’emergenza del successivo disturbo (hazard ratio, 0,55) e dalla randomizzazione al successivo episodio (HR, 0,59) rispetto a quelli in terapia intensiva.</div><div><br /></div><div>Sebbene la terapia familiare sia stata associata a intervalli più lunghi tra i disturbi depressivi (HR, 0,53), non differiva dalla cura avanzata a episodi maniacali o ipomaniaci, dalle conversioni al disturbo bipolare o dalle traiettorie dei sintomi.</div><div><br /></div><div>Il team sta inoltre utilizzando la risonanza magnetica funzionale per vedere se la terapia familiare è associata a cambiamenti dell’attività cerebrale e se l’intervento è associato a riduzioni di pensieri e comportamenti suicidari nei bambini ad alto rischio di disturbo bipolare.</div><div><br /></div><div><strong>Fonte: JAMA Psychiatry</strong></div><div><br /></div></div>
- shortdescription: La terapia familiare può ritardare la comparsa di disturbi dell’umore nei giovani ad alto rischio di bipolarismo, come rivela uno studio randomizzato pubblicato da JAMA Psychiatry.
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- author: Reuters Health News
Reuters Health News
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Disturbo bipolare: la terapia familiare ritarda le crisi
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- title: L’asma infantile nei bambini di città
- date: 2019-02-21
- readtime: 1
- therapeuticgroup:
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- hashtags: Notizie
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- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">L’asma nei bambini dei centri cittadini è spesso grave e difficile da controllare. </div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /></div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><strong>La residenza nelle aree povere ed urbane conferisce un incremento della morbidità dell’asma anche tenendo conto di etnia, età e sesso.</strong></div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><strong><br /> Una maggiore esposizione agli infestanti domestici, come scarafaggi e ratti, agli inquinanti ed al fumo di tabacco, la povertà, le difficoltà quotidiane, le abitazioni di scarsa qualità, le differenze nella qualità assistenziale, l’aderenza all’educazione e l’accesso all’assistenza sanitaria contribuiscono a loro volta all’incremento della morbidità asmatica in questa popolazione.</strong></div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> A partire dal 1991, il National Institutes of Allergy and Infectious Diseases statunitense ha creato tre reti di ricerca (NCICAS, ICAS ed ICAC) allo scopo di migliorare l’assistenza per questa popolazione a rischio.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> La scoperta di maggior rilievo dello NCICAS è stata la correlazione fra morbidità asmatica ed elevata incidenza della sensibilizzazione e dell’esposizione agli allergeni, specialmente per quanto riguarda gli scarafaggi.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> L’ICAS ha confermato che una riduzione degli scarafaggi domestici e degli acari della polvere risulta associata ad una riduzione della morbidità asmatica nei centri urbani. Gli studi ICAC hanno accertato che l’omalizumab riduce i tassi di riacutizzazione asmatica nei centri urbani in autunno, ma la correlazione fra asma in città e disfunzioni del sistema immunitario, infezioni del tratto respiratorio, ambiente perinatale ed ambiente urbano è ancora oggetto di indagine.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> Per quanto difficoltosi, alcuni interventi per i bambini asmatici dei centri urbani hanno mostrato risultati promettenti. Questi interventi comprendono azioni basate sulle famiglie come l’instaurazione di contatti fra esse ed operatori sociali esperti nell’asma, la provisione di assistenza per l’asma aderente alle linee guida e l’accesso garantito ai medicinali di controllo.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> Gli interventi incentrati sulle abitazioni invece mirano all’eliminazione degli allergeni degli interni e dell’esposizione al fumo di tabacco, e sono accompagnati da programmi per il controllo dell’asma incentrati sulle scuole o sul web. </div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><strong><br /> Fonte: Clin Rev Allergy Immunol online 2019 <br /></strong></div>
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- author: Popular Science
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- title: Uomini: il duro allenamento non aumenta la mortalità
- date: 2019-02-07
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- description: <div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">(Reuters Health) – <strong>L’esercizio fisico frequente e intenso non è associato a un aumento di “all-cause mortality” (tutti i decessi che si verificano in una popolazione, a prescindere della causa) o per cause cardiovascolari negli uomini, nonostante una corrispondenza con livelli più elevati di calcificazione delle arterie coronariche.</strong></div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><strong><br /> È quanto emerge da una ricerca condotta da Benjamin Levine e colleghi, della University of Texas Southwestern Medical Center, che ha preso in considerazione 21.758 uomini iscritti al Cooper Centre Longitudinal Study senza malattie cardiovascolari dal 1998 al 2013 (età media di riferimento 51,7 anni).</strong></div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> La maggior parte erano corridori, alcuni erano ciclisti, nuotatori o canottieri e un sottogruppo si cimentava in tutti e tre gli sport. <br /> La deifinizione di esercizio fisico frequente e intenso corrisponde a un livello di attività superiore a 3000 Met (unità di equivalente metabolico) minuti a settimana, a loro volta equivalenti ad almeno 5-6 ore settimanali ad un ritmo di 10 minuti per miglio.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /><strong>Lo studio</strong><br /> I partecipanti sono stati raggruppati in base all’attività fisica autodichiarata: 1.561 si esercitavano molto intensamente (almeno 3000 Met/min alla settimana); 3750 da 1500 a 2999 Met/min alla settimana; e 16447 meno di 1500 Met/min alla settimana.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> Gli uomini sono stati classificati attraverso i punteggi Cac (Coronary artery calcium score, un esame di diagnostica per immagini che va a rintracciare e quantificare la presenza di calcificazioni nelle coronarie): 5.314 avevano livelli di almeno 100 unità di Agatston (Au, punteggio che tiene conto della misura delle calcificazioni nelle coronarie) e 16.444 avevano meno di 100 Au.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> Gli uomini con almeno 3000 Met/min alla settimana avevano più probabilità di avere un Cac prevalente di almeno 100 Au (rischio relativo, 1.11) rispetto a quelli meno attivi.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /> Nel gruppo con almeno 3000 Met/min alla settimana, con un punteggio Cac di almeno 100 Au, il livello medio di Cac era 807 Au.</div><div style="font-size: 11pt;" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:tcm="http://www.tridion.com/ContentManager/5.0" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:i="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><br /><strong>I risultati</strong><br /> Dopo un follow-up medio di 10,4 anni, si sono verificati 759 decessi per “all-cause mortality” e 180 decessi cardiovascolari, compresi 40 decessi “all-cause mortality” e 10 decessi cardiovascolari tra gli uomini con attività fisica di almeno 3000 Met/min alla settimana. <br /> Inoltre, gli uomini con un punteggio Cac inferiore a 100 Au e un’attività fisica di almeno 3000 Met/min alla settimana avevano circa la metà delle probabilità di morire rispetto agli uomini con meno di 1500 Met/min alla settimana. <br /> Nel gruppo con Cac di almeno 100 Au, gli uomini con almeno 3000 Met/min alla settimana non hanno avuto un aumento significativo di “all-cause mortality” (rapporto di rischio 0,77) rispetto agli uomini con attività fisica inferiore a 1500 Met/min alla settimana. <br /> Tra gli uomini meno attivi, quelli con punteggi Cac di almeno 100 Au avevano il doppio delle probabilità di morire di malattia cardiovascolare rispetto a quelli con Cac inferiore a 100 Au (rapporto di rischio, 1,93). <br /> I commenti <br /> “Questo studio – affermano gli autori- suggerisce che vi sono prove che alti livelli di attività fisica sono associati a Cac prevalente, ma non sono associati ad un aumento di “all-cause mortality” o morte per cause cardiovascolari dopo 10 anni di follow-up, anche in presenza di livelli di Cac clinicamente significativi”. <br /> “Sebbene abbiamo confermato che i partecipanti sottoposti a volumi più elevati di esercizio fisico hanno un rischio maggiore di avere alti livelli di Cac, questo rischio era modesto, solo l’11% – sottolinea Levine – La presenza di Cac rappresenta chiaramente l’impronta dell’aterosclerosi, ma non è la placca calcificata a preoccuparci. La placca calcificata è relativamente stabile e meno probabile che si rompa. Atleti con un alto Cac devono comunque prestare attenzione ad altri fattori di rischio cardiovascolare e controllarli nel miglior modo possibile, e la forma fisica è un modulatore positivo di tutti i livelli di rischio“. <br /> Fonte: JAMA Cardiol 2019 <br /></div>
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- author: Reuters Health News
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- title: Eziologia della cirrosi epatica
- date: 2016-05-09
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- therapeuticgroup: Virology
- speciality: Internal Medicine
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- pathologies: HIV
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- title: Videointervista al Prof. D'Amato
- date: 2018-06-09
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- therapeuticgroup: Otolaryngology
- speciality: Allergology
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- pathologies: Asthma
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- title: Tecniche di Procreazione Medicalmente Assistita
- date: 2016-06-13
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- therapeuticgroup: Reproduct Endocrin/Infertility
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- pathologies: Infertilita della coppia
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- title: La storia di MSD nel cardiovascolare
- date: 2016-04-25
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- therapeuticgroup: Cardiology/Vascular Diseases
- speciality: Nephrology
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- pathologies: Dyslipidemia
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