8 fattori di rischio per le esacerbazioni dell’asma durante la gravidanza

Data l’associazione tra le riacutizzazioni dell’asma in gravidanza e gli esiti negativi per la salute perinatale e infantile, è importante identificare i fattori di rischio che potrebbero essere modificabili. Ciò consentirebbe l’identificazione precoce della patologia, oltre a tradursi in un monitoraggio aggiuntivo nei confronti delle donne.

Per questo, lo scopo della revisione sistematica e meta-analisi effettuata da un team di ricercatori di centri australiani e olandesi, era quello di sintetizzare la letteratura al fine di determinare i fattori di rischio per le esacerbazioni dell’asma in gravidanza e quantificare le associazioni tra fattori di rischio e riacutizzazioni.

Nello studio, pubblicato su “European respiratory review : an official journal of the European Respiratory Society” nel 2022, sono stati incluse 35 pubblicazioni che coinvolgevano 429.583 donne in gravidanza affette da asma.
Secondo i dati analizzati, i fattori di rischio associati a un aumento del rischio di esacerbazioni dell’asma durante la gravidanza sarebbero:

1. l’aumento dell’età materna (differenza media 0,62, 95% IC 0,11-1,13),
2. l’obesità (rischio relativo 1,25, 95% IC 1,15-1,37),
3. il fumo (rischio relativo 1,35, 95% CI 1,04-1,75),
4. l’etnia nera (rischio relativo 1,62, 95% IC 1,52-1,73), l
5. la multiparità (rischio relativo 1,31, 95% IC 1,01-1,68),
6. la depressione/ansia (rischio relativo 1,42, 95% IC 1,27-1,59),
7. l’asma da moderata-grave (rischio relativo 3,44, 95% IC 2,03-5,83, rispetto a lieve)
8. l’asma grave (rischio relativo 2,70, 95% IC 1,85-3,95, vs a lieve-moderato)

Pertanto, i futuri interventi volti a ridurre le esacerbazioni in gravidanza potrebbero riguardare i fattori modificabili, come il fumo e la depressione/ansia e introdurre un monitoraggio più regolare per coloro che presentano fattori di rischio non modificabili, come l’obesità e l’asma più grave.

Fonte: Robijn, A. L., Bokern, M. P., Jensen, M. E., Barker, D., Baines, K. J., & Murphy, V. E. (2022). Risk factors for asthma exacerbations during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. European respiratory review : an official journal of the European Respiratory Society, 31(164), 220039.

https://doi.org/10.1183/16000617.0039-2022

IT-NON-07469-W-07/2024