Artrosi della mano: l’intervento combinato per una migliore presa

La consulenza funzionale e gli esercizi migliorano la forza della presa in pazienti affetti da artrosi della mano. Lo ha confermato uno studio randomizzato controllato pubblicato su “Arthritis research & therapy” nel 2018.
Lo scopo di questo studio era quello di valutare l’effetto di un intervento combinato e interdisciplinare attuabile sia nell’assistenza primaria che in quella specialistica rispetto all’assistenza di routine più placebo in pazienti affetti dalla patologia.

I partecipanti erano 151, 74 nel gruppo con intervento combinato e 77 nel gruppo con cure di routine più placebo, con una frequenza al follow-up di 2 mesi dell’84% (n = 128).


L’intervento combinato comprendeva:
• esercizi di rafforzamento e di mobilità
• informazioni sull’attività fisica
• un consulto sul funzionamento nella vita quotidiana
• la fornitura e le informazioni sui dispositivi di assistenza e sulle ortesi
• informazioni sull’alimentazione e sulla riduzione del peso, se necessario
• informazioni sui farmaci e sugli integratori alimentari;
• strategie per l’autoefficacia, l’autoapplicazione di metodi fisici e quando prendere in considerazione la chirurgia

Secondo gli esiti misurati dopo 8 settimane, la forza della presa aumentava significativamente nel gruppo dell’intervento combinato e diminuiva nel gruppo dell’assistenza di routine (mano dominante, media 0,03 bar (SD 0,11) contro – 0,03 (SD 0,13), valore p = 0,001, valori corretti al basale).

Per concludere, l’intervento individuale combinato potrebbe migliorare significativamente la forza di presa e la soddisfazione auto-riferita per il trattamento nei pazienti artrosi della mano.

Fonte: Stoffer-Marx, M. A., Klinger, M., Luschin, S., Meriaux-Kratochvila, S., Zettel-Tomenendal, M., Nell-Duxneuner, V., Zwerina, J., Kjeken, I., Hackl, M., Öhlinger, S., Woolf, A., Redlich, K., Smolen, J. S., & Stamm, T. A. (2018). Functional consultation and exercises improve grip strength in osteoarthritis of the hand – a randomised controlled trial. Arthritis research & therapy, 20(1), 253. https://doi.org/10.1186/s13075-018-1747-0

https://arthritis-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13075-018-1747-0

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