Epatite autoimmune acuta: prognosi a breve termine
La presentazione dell’epatite autoimmune può differire da forme non acute a forme acute con ittero sino a giungere a forme acute gravi con ittero e coagulopatie.
E’ stato dunque condotto uno studio allo scopo di valutare la prognosi a breve termine delle diverse presentazioni dell’epatite autoimmune e l’influenza del miglioramento della funzionalità epatica sulla prognosi a breve termine.
Sono stati presi in considerazione 81 pazienti, di cui 17 presentati con epatite autoimmune acuta e 14 con epatite autoimmune acuta grave.Dopo l’introduzione della terapia immunosoppressiva bilirubina, albumina ed INR si sono normalizzati rispettivamente nel 70%, 77% e 69% nell’arco di 2,6 mesi, 3 mesi e 4 settimane nei pazienti con epatite autoimmune acuta ed acuta grave.
Il tasso di sopravvivenza libera da trapianto di fegato è stato del 100% nelle epatiti autoimmuni non acute, del 94% in quelle acute e del 57% in quelle acute gravi dopo 12 mesi dalla diagnosi.
L’incremento dell’INR o della bilirubina dopo 2 settimane rappresenta il miglior fattore predittivo per la necessità di un trapianto di fegato entro 12 mesi.L’epatite autoimmune acuta era dunque presente nel 21% dei pazienti, e quella acuta grave nel 17% di essi.
Nella maggior parte dei casi bilirubina, albumina ed INR si sono normalizzati nei primi mesi di trattamento. Il deterioramento della funzionalità epatica dopo 2 settimane di trattamento dovrebbe condurre ad una rapida valutazione per il trapianto di fegato ed alla considerazione di terapie di seconda linea.
Fonte: Liver Transpl online 2020
Contenuti simili
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit
CONTENUTO RISERVATO
Registrati o
Accedi per poter visualizzare tutti i contenuti
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Curabitur risus turpis, lobortis id lorem eu, sollicitudin euismod lectus. Nulla enim nulla, ullamcorper.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit
CONTENUTO RISERVATO
Registrati o
Accedi per poter visualizzare tutti i contenuti
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Curabitur risus turpis, lobortis id lorem eu, sollicitudin euismod lectus. Nulla enim nulla, ullamcorper.
Professional Information
Interessi